2018/7/頭蓋内圧（icp）亢進から看護ケアを考える1）icp亢進はどのように起きるか icp亢進を起こす原因（疾患・病態） icp亢進の原因となる因子を考えよう 2）icp亢進の因子に影響を与える看護とはなぜ頭部挙上の指示が出るのか？
頭部外傷は，解剖学的に1）頭皮を含む頭部軟 部組織損傷，2）頭蓋骨骨折および3）脳損傷に大 別される．そのなかで外傷性脳損傷が臨床的には 図1 日本脳神経外傷学会， 頭部外傷データバンク （Japan Neurotrauma Data Bank：JNTDB）に 登録された重症頭部外傷797 例の年齢別の症 例数（文献 7 より引 … 12 965 表1 頭部外傷の分類 低リスクとしてct適応の判断を迫られるのは，閉鎖性かつ軽症（gcs 13 〜15）の患者であり，頭部外傷で救急受診する患者の実に80％が当てはまる． 低リスクの軽症頭部外傷患者に対する 頭部ct 1 Ⅰ：er 診断 1 発熱時のクーリングは看護師が最も頻繁に行う看護ケアの1つですが、その適応に関して正しく理解されないまま慣習的に行われていることが多いようです。発熱しているからとりあえずクーリングしておこうという人は多いかもしれません。
外傷の減少が主な原因と考えられている． 年齢は頭部外傷における独立した予後不良因子とさ れ21），高齢者の神経外傷は若年者と比較して生命・機能 予後ともに圧倒的に不良で，在院日数も長期にわたる26）． Jpn J Neurosurg VOL.
頭部打撲全例に頭部ct検査を行うと，検査の手間やコスト，不要な放射線被ばくの増加など，さまざまな不利益が生じますので，頭部ct検査の適応は適切に判断する必要があります（医師は頭部外傷の患者の診察時にはそのようなことを考えています）。 23 NO. 軽い頭部外傷では痛みが出現するだけですが、以下のような症状を伴う場合に脳の怪我を伴っている可能性があるので注意が必要です。 頭痛がどんどんひどくなる; 吐き気、嘔吐をくりかえす; 意識が朦朧としている; 物が見えにくい; 手足が動かしにくい; けいれんを起こす; 頭部外傷後の治療� 頭部外傷頭部に外部より圧力が加わることによって起こる損傷です。頭皮は非常に血管に富んでおり、外見上は出血多量で凄惨を極めます。深部に頭蓋骨があるため、強い圧迫で出血は防ぐことができます。また、頸椎捻挫を合併しやすいという点があげられます。 脳の障害による発熱. 脳内出血や脳腫瘍、頭部外傷などで、 体温調節中枢の部分が圧迫された場合など。 その他. 12 2014. 悪性腫瘍、膠原病、アレルギー反応、 薬物、ホルモン異常（甲状腺機能亢進症など）、金属 … 慢性硬膜下血腫は血腫除去により改善しますが、再発の可能性が10%とやや高いです。症状も患者のタイプにより異なります。言最近では身近な病気のひとつである慢性硬膜下血腫について、看護計画から看護注意点まで説明しています。
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